土鳖虫


  本品为鳖蠊科昆虫地鳖Eupolyphaga sinensis Walker. 或冀地鳖Steleophaga plancyi (Boleny) 的雌虫干燥体。2020年版*《中华人民共和国药典·一部》又名(zhè)虫。主产于江苏、浙江、湖北、河北、河南。捕捉后,置沸水中烫死,晒干或烘干。本品气腥臭,味微咸。以完整、色红褐、质轻者为佳。生用。

  • 药性
    有小毒归肝经

  • 功效
    破血逐瘀续筋接骨

  • 应用

    1. 跌打损伤筋伤骨折

        本品味咸性寒,主归肝经,入血分,性善走窜活血力强,功善破血逐瘀消肿止痛续筋接骨,为伤科疗伤常用药。治筋伤骨折*局部瘀血肿痛,可单用本品研末调敷,或研末黄酒冲服;治骨折筋伤后期,筋骨软弱无力者,常配伍续断杜仲骨碎补等。

    2. 血瘀经闭产后瘀阻腹痛癥瘕痞块

        本品入肝经血分,能破血消癥逐瘀通经,常用于瘀滞经产病及癥瘕痞块。治血瘀经闭产后瘀阻腹痛,常配伍大黄桃仁等,如下瘀血汤《金匮要略》;治正气虚损瘀血内停之干血劳,症见形体虚羸,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑,或妇人经闭不行者,常配伍大黄水蛭干地黄等,如大黄(zhè)虫丸《金匮要略》;治癥瘕痞块,常配伍柴胡桃仁鳖甲等,如鳖甲煎丸《金匮要略》

  • 用法用量
    煎服,3~10g。

  • 使用注意
    孕妇禁用

  • 现代研究

    1. 化学成分

        主要含脂肪酸类成分:棕榈油酸,油酸,软脂酸,豆蔻酸,硬脂酸及少量亚油酸。还含尿嘧啶、尿囊素、生物碱、氨基酸等。本品主要含多种活性蛋白(酶)、氨基酸、不饱和脂肪酸、微量元素、生物碱和脂溶性维生素等。

    2. 药理作用

        土鳖虫水提取液有调节脂质代谢、抗氧化自由基、保护血管内皮细胞的作用;土鳖虫链激酶具有抗凝血和溶栓作用;纤溶活性蛋白具有体外抑制肿瘤细胞的作用,能明显抑制黑色素瘤、胃癌、原发性肝癌等多种肿瘤细胞的生长。此外,土鳖虫能促进骨损伤愈合。土鳖虫及其活性成分对血液及心血管系统具有抗凝血、抗血栓、调节血脂、抗氧自由基、保护血管内皮细胞、改善血液流变性、抗缺血缺氧等作用;可抑制肿瘤血管生成并具有直接抗肿瘤活性;能促进骨损伤愈合。此外,本品还具有增强免疫、抗突变、抗氧化、镇痛等作用。

    3. 不良反应

        土鳖虫对于有药物过敏的患者易引起过敏反应,主要表现为全身瘙痒,皮肤上有鲜红色皮损或密集细小的丘疹,甚至引起剥脱性皮炎。